Administracija američkog predsednika Donalda Trampa saopštila je u utorak da programi Medikejd i Program dečjeg zdravstvenog osiguranja (CHIP) više neće finansirati medicinske postupke promene pola kod maloletnika, čime se ukida korišćenje federalnog novca poreskih obveznika za tretmane za koje zvaničnici tvrde da nose potencijalno nepovratne zdravstvene rizike, bez dovoljno dokaza o kliničkoj koristi.
Centri za usluge Medikejda i Medikera (CMS) saopštili su da se novo pravilo odnosi na blokatore puberteta, hormone suprotnog pola i operacije promene pola kod dece. Psihološko lečenje rodne disforije i drugih stanja i dalje će moći da bude pokriveno kroz Medikejd i CHIP.
Administrator CMS-a dr Mehmet Oz rekao je da ova politika odražava nastojanje administracije da zaštiti decu od medicinskih intervencija čiji dugoročni efekti još nisu dovoljno poznati.
„Deca zaslužuju našu zaštitu, a ne eksperimentalne intervencije koje nose ozbiljne rizike i za koje nisu dokazani nikakvi benefiti“, rekao je Oz.
„Uskraćivanjem federalnog finansiranja ovih postupaka, pratimo naučne dokaze, štedimo novac poreskih obveznika i, što je najvažnije, štitimo decu od potencijalno nepovratne štete kako bi mogla da napreduju i razvijaju se na najbolji mogući način.“
Odluka predstavlja značajan zaokret u federalnoj politici prema medicinskim postupcima za transrodne maloletnike i dolazi nakon višegodišnjeg protivljenja konzervativaca korišćenju novca poreskih obveznika za medicinske tranzicije dece.
Ministarstvo zdravlja i socijalnih usluga (HHS) saopštilo je da predmetni postupci mogu izazvati trajne posledice, uključujući neplodnost, narušenu seksualnu funkciju, smanjenu gustinu kostiju i druge fiziološke promene.
Ministar zdravlja i socijalnih usluga Robert F. Kenedi Mlađi rekao je da je odluka administracije doneta nakon analize domaćih i međunarodnih istraživanja o medicinskim intervencijama kod maloletnika koji doživljavaju rodnu disforiju.
„Danas okončavamo federalno finansiranje postupaka promene pola kod dece novcem poreskih obveznika“, rekao je Kenedi.
„Ove intervencije nose ozbiljne rizike i mogu izazvati nepovratnu štetu.“
Administracija je saopštila da je njena analiza pokazala značajne nedostatke u dokazima koji podržavaju ove tretmane, kao i bezbednosne probleme za koje su zvaničnici zaključili da ne opravdavaju nastavak finansiranja novcem poreskih obveznika.
CMS se u obrazloženju odluke pozvao i na Kasov pregled sproveden u Velikoj Britaniji. Nezavisni pregled, koji je predvodila dr Hilari Kas i koji je objavljen 2024. godine, utvrdio je da postoji ograničeno dokaza o upotrebi blokatora puberteta i hormona suprotnog pola kod maloletnika i zaključio da se medicinska praksa razvijala brže nego što je napredovala baza dokaza koja je podržava.
„Trampova administracija povlači jasnu granicu: američka deca neće biti podvrgavana intervencijama koje menjaju život, finansiranim novcem poreskih obveznika, bez pouzdanih dokaza o bezbednosti i kliničkoj koristi“, rekla je portparolka HHS-a Emili Hilijard.
Ograničenja finansiranja neće odmah stupiti na snagu za decu koja već primaju hormonsku terapiju. CMS će nakon stupanja pravila na snagu obezbediti prelazni period od šest meseci, tokom kojeg će Medikejd i CHIP postepeno prestati da finansiraju postojeće hormonske tretmane.
Ova politika predstavlja najnoviji potez Trampove administracije usmeren na ograničavanje federalne podrške medicinskim tranzicijama maloletnika, uz zadržavanje mogućnosti finansiranja psihološke i psihijatrijske pomoći.